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jueves, 8 de marzo de 2018

Precios de medicamentos nuevos serán regulados, ordena decreto

El decreto 433, firmado el lunes por el Ministerio de Salud, y construido junto al Instituto de Evaluación Tecnológica en Salud (IETS) y el Instituto Nacional de Vigilancia de Medicamento (Invima), acaba de establecer las nuevas reglas que deberán enfrentar los medicamentos nuevos que pretendan entrar al país.

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En adelante, los desarrollos farmacéuticos que se autoricen serán evaluados en su relación de costo-efectividad frente a otros productos que tengan aplicación en las mismas terapias.Según el resultado, determinado por si son más o menos efectivos, serán clasificados y así podrá fijarse su precio. 

Vale recordar que en la actualidad, debido incluso a decisiones judiciales, el sistema de salud asume tratamientos cuya eficacia no está comprobada.

En esa medida, que entrará en vigor desde el 2019, las tres instituciones comprometidas en el decreto realizarán un escaneo de horizonte periódico, que no es otra cosa sino una “verificación sistemática para identificar oportunidades, problemas o amenazas relacionadas con tecnologías en salud no comercializadas, con el fin de poder obtener información que sirva para la toma de decisiones en sus usos futuros”, según el documento.

Carolina Gómez, directora de Medicamentos y Tecnologías del Ministerio, explicó que esta estrategia permitirá saber el costo a pagar por los medicamentos nuevos, especialmente aquellos que más impactan las finanzas del sector. “Si es mucho mejor a lo que ya hay vale la pena que paguemos bastante, pero si hace lo mismo no tendría que valer más que los otros ya existentes”, afirmó. 

El decreto no cayó bien entre las farmacéuticas. Gustavo Morales, presidente de Afidro, que agremia a las fabricantes extranjeras, señaló: “El problema esencial no es ni siquiera el contenido del decreto, sino la filosofía equivocada de la norma legal que intenta reglamentar. Condicionar la evaluación científica sanitaria a análisis económicos es una mala política pública y nada tiene que ver con la introducción de la técnica del precio basado en valor, que la industria apoya”.


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Emilio Sardi, de la junta directiva de Asinfar, que agrupa farmacéuticas nacionales, dijo que la medida es inconveniente porque el registro sanitario que garantiza la calidad y la seguridad de los medicamentos debe transitar por una vía distinta de los componentes financieros. “La competencia es el mejor regulador de los precios”, señaló.

 

Las categorías serán las siguientes:

Categoría 1: Significativamente más eficaz o efectivo y mayor o similar seguridad que el comparador terapéutico (mejor opción terapéutica usada de manera rutinaria en el país, a la luz de la mejor evidencia científica disponible) elegido, en los desenlaces clínicos críticos.

Categoría 2: Más eficaz o efectivo y mayor o similar seguridad que el comparador terapéutico elegido en los desenlaces clínicos críticos.

Categoría 3: Relación entre seguridad, eficacia o efectividad favorable respecto del comparador terapéutico elegido en desenlaces clínicos y que no pueda ser clasificado en categoría 1 o 2.

Categoría 4: Similar seguridad y eficacia o efectividad que el comparador terapéutico elegido en desenlaces clínicos.

Categoría 5: Relación entre seguridad, eficacia o efectividad desfavorable respecto al comparador terapéutico en desenlaces clínicos.

Categoría 6: Medicamento no clasificable.

Para enfermedades huérfanas, el documento aclara que esta evaluación tendrá en cuenta el valor terapéutico y el análisis de impacto presupuestal, mas no su costo.

Así mismo, se establece que los interesados en obtener registro sanitario de medicamentos nuevos ante el Invima deberán presentar un documento técnico que incluya el análisis comparativo de seguridad y eficacia frente a los comparadores terapéuticos elegidos para Colombia, junto al precio al que pretenden comercializarlo. Esta información será evaluada por el IETS.

¿ES VERDAD QUE SOLO USAMOS EL 10 % DE NUESTRO CEREBRO?

La idea de que el ser humano solo usa el 10 % de su cerebro es una idea muy extendida entre la población general. Pero, ¿es esta idea cierta?

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El cerebro humano es tremendamente complejo y, a pesar de los avances de la ciencia, sigue siendo un misterio en su mayor parte, pues son aún muchas las preguntas que quedan sin respuesta en cuanto a su funcionamiento y capacidad.

Sin embargo, la idea de que una persona use tan solo el 10 % de su cerebro es tan absurda que resulta extraño que esté tan extendida. Hay quien considera que es una idea que procede de una malinterpretación de las palabras del psicólogo William James, quien dijo que "usamos solo una pequeña parte de todos nuestros posibles recursos mentales y físicos". Otros autores consideran que procede de Einstein quien, supuestamente, usó esa idea como explicación de su propia capacidad. Sin embargo, parece que la verdadera explicación podría estar en el hecho de que las neuronas solo constituyen el 10 % de las células del cerebro. El resto son células gliales.

Lo cierto es que solamente en ciertos momentos del día, como cuando estamos descansando sin hacer nada, podemos estar usando tan solo un 10 % de nuestro cerebro. En general, usamos todo el cerebro (aunque no necesariamente todas las áreas cerebrales al mismo tiempo) y la mayor parte del cerebro está activo casi todo el tiempo. Ten en cuenta que el cerebro pesa tan solo un 3% del peso corporal de una persona y, sin embargo, consume el 20 % de la energía del cuerpo; esto nos da una idea de lo mucho que este misterioso órgano trabaja día y noche.

Aunque es cierto que no todas las áreas cerebrales están activas a la vez, las técnicas de imágenes cerebrales muestran que, al igual que los músculos del cuerpo, la mayoría de las áreas están continuamente activas durante las 24 horas del día. Es decir, a lo largo del día, has usado el 100 % de tu cerebro (incluso aquellos a quienes les parece que no ha dado mucho de sí). Aún durante el sueño, áreas como la corteza frontal (que controla el pensamiento de nivel superior y la conciencia de uno mismo) o áreas somatosensoriales (que ayudan a las personas a ser conscientes del ambiente en que están) están activas.

Hasta una simple tarea como prepararte un vaso de leche por la mañana para desayunar activa áreas como los lóbulos occipital y parietal, áreas motoras y sensoriales, los ganglios basales, el cerebelo y la corteza frontal.

El misterio de las células gliales

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Aunque sabemos que sí usamos todo el cerebro, no está tan claro cómo lo hacemos o de dónde procede la conciencia o cuál es la verdadera función de las células gliales, que componen el 90 % de las células del cerebro y de las que, en realidad, se sabe bastante poco. De hecho, aunque durante mucho tiempo se consideró a las células gliales como una mera estructura de soporte de las neuronas (a las que se consideraba el verdadero origen del pensamiento), en la actualidad se piensa que estas células, concretamente un tipo de células gliales llamadas astrocitos, pueden estar implicadas en el pensamiento, la imaginación y la creatividad. De hecho, ya se ha demostrado que los astrocitos se comunican, envían información a las neuronas y liberan neurotransmisores.

Según explica el neurocientífico Andrew Koob, autor del libro "The Root of Thought", en la revista Scientific American, "es obvio que los astrocitos están implicados en el procesamiento en la corteza cerebral, pero las preguntas principales son: ¿proceden nuestros pensamientos e imaginación del trabajo conjunto entre astrocitos y neuronas o están solo bajo el dominio de los astrocitos? Tal vez el papel de las neuronas sea solo el de apoyar a los astrocitos."

Por tanto, aquellos que pensaban que algún día surgiría un fármaco milagroso que ayudaría a las personas a usar el 100 % del cerebro y sus mentes se abrirían a un mundo de infinitas posibilidades, no tendrán más remedio que dejar de soñar. Ya usamos el 100 % de nuestros cerebros y no van a dar más de sí. Así que más vale que empecemos a usarlos más y mejor.

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¿ Porque es importante la Salud?

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La importancia de la salud puede ser vista desde diferentes perspectivas, pero por lo general cuando hablamos de salud, debemos comprender que no solo se trata de un cuerpo sano, sino también de la salud mental.

La buena salud puede ser descrita en pocas palabras como una condición en la que tanto nuestro cuerpo como nuestra mente están funcionando correctamente. En los últimos años, nuestro estilo de vida ha cambiado considerablemente y a menudo se tiende a ignorar la importancia de tener una vida saludable de una manera u otra.

¿Por qué es importante la salud?

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Existen varios beneficios de tener una vida saludable, pero el principal de ellos que podríamos nombrar es que nuestro cuerpo se libera de las diversas formas de trastornos y complicaciones y, por tanto, se obtiene una vida más larga, sin sufrir ningún tipo de dolores o malestares. Una persona saludable es capaz de rendir al máximo de su capacidad en todos los ámbitos de su vida y con ello se convertirá en una persona valiosa para la sociedad, porque su organismo funciona de manera correcta y puede realizar sus actividades diarias sin ningún problema.

Mentalmente, cuando tenemos salud nos vemos más atractivos y nos sentimos mejor con nosotros mismos y eso nos ayuda a tener mejores relaciones sociales con los demás; por lo tanto podemos llevar una vida más activa en la que podemos realizar muchas actividades físicas, incluso después de envejecer. Esto es porque, el cuerpo puede curarse del desgaste normal asociado con el envejecimiento.

La salud y el bienestar provoca una drástica mejora en la calidad general de vida de una persona, por lo tanto la importancia de la salud debe ser tomada en cuenta por todos, sin importar que seamos jóvenes o mayores, ya que ésta tiene un gran impacto en nuestro rendimiento y la eficiencia en general. En otras palabras, nos permite tener un mejor control sobre nuestra vida.

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Para tener una vida saludable, es necesario llevar una vida disciplinada; comer alimentos nutritivos, hacer ejercicio físico regularmente y mantenerse alejado de los hábitos poco saludables como fumar y beber en exceso. También es esencial mantener la mente sana, fomentar la clase correcta de pensamientos y manejar adecuadamente el estrés en nuestras vidas.